“前几天只是流鼻涕，今天突然症状加重，还出现了高烧不退、浑身酸痛。是不是拖太久了？”每到流感季，医生最担心的不是感冒的人变多，而是出现重度流感，甚至引发严重肺炎，出现生命危险。不过，云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科主任医师袁兵表示，很多患者担心小感冒突然加重，其实，普通感冒通常不会直接“变”成流感，病情加重，往往另有原因。

袁兵

呼吸与危重症医学科

主任医师

感冒和流感看上去像一对"双胞胎"，但其实它们长得像，根子却完全不同。

普通感冒多由鼻病毒等引起，症状像家门口一场小纠纷：鼻塞、流涕、打喷嚏、咽干咽痛，偶尔低热。

流感则是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。它早期也可能只是咽痛、鼻塞，但是它起病急，更像整栋楼突然拉响警报的"系统性突袭"：高热（可达39—40℃）、头痛、全身肌肉酸痛、明显乏力，还会伴咽痛、干咳。

普通感冒是自愈性疾病，一般约 7～10天逐渐缓解。但有的患者却一直有咽痛等不适症状，往往十天半月都好不透，甚至还越来越严重，这可能是出现了新的病症，也可能是体质问题：

如果确实是普通感冒，迟迟没有恢复，很可能导致炎症往耳鼻喉、下呼吸道扩散，继发鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎等情况。

流感久治不愈，常见原因是呼吸道受损、合并感染，或最初判断有偏差，同时和普通感冒一样，特殊人群如妊娠及围产期妇女、老人、儿童、肥胖者、伴有慢性基础疾病的患者等高危人群，自身免疫力差，身体恢复较慢，也更容易转成重症：

需要提醒的是，没有高危因素的年轻人也可能出现重症，部分年轻人是因为清除病毒的能力较强，但炎症反应可能失控，攻击自身肺组织，严重时还会造成呼吸衰竭。另外合并细菌感染，肥胖等亚健康状态、或是病毒直接引发重症肺炎也都可能是年轻人流感加重的原因。

防线一：接种流感疫苗

流感病毒是出了名的“伪装高手”，甲型流感亚型多、变异又快，乙型与甲型之间也没有交叉保护。简单说，免疫系统这位"门卫"手里拿着去年的通缉令，病毒今年换了身衣服，它就认不出来了。所以，得过一次流感，并不等于有了“护身符”，只有每年及时接种疫苗才是更好的预防手段。

当然，接种流感疫苗不能保证百分之百不得流感，但即使感染了，疫苗也能帮助降低感染风险、减少重症和并发症。

防线二：为自己建立防护网

勤通风：每天开窗2—3次，每次20—30分钟，可以把屋里的病毒"浓度"稀释掉；

勤洗手：外出回来、接触公共物品后认真清洗，别用脏手揉眼睛、摸口鼻；

讲礼仪：咳嗽、打喷嚏用纸巾或手肘遮挡；

少扎堆：流行季尽量避开人多、空气不流通的场所，必要时戴上口罩；

做隔离：如果家里已经有流感患者，在照护时尽量分房休息、分餐，毛巾水杯单独使用，照护时双方戴口罩，并加强通风。

防线三：中招后抓住“黄金48小时”

流感抗病毒治疗的“黄金窗口”是发病后的48小时。简单来说，‌“黄金48小时”是指从出现流感症状开始计算的48小时内，典型的流感症状包括发热、头痛、浑身肌肉酸痛等。

这一时期属于病毒感染初期，流感病毒此时处于“复制狂魔”的状态，它会在你的呼吸道里疯狂增殖。如果在这个阶段尽快进行抗病毒治疗，能‌快速抑制病毒的复制，降低病毒载量，病情也更好得到控制。

很多患者到医院就诊时，总想先明确自己感染的到底是什么病毒，但实际上，与其把“黄金窗口”时间浪费在等待检测结果上，还不如找专业医生进行评判是否可以尽早开始治疗。