随着年龄增长，不少男性的前列腺就可能出现各种问题。一听到前列腺，有人就担心：炎症拖久了会不会变成癌？前列腺增生是不是癌前病变？平时没有任何不舒服，还需要专门检查吗？云南省第一人民医院副院长、泌尿外科主任医师丁明霞表示，前列腺很像一个小小的“交通枢纽”，尿道从中穿过。不同的疾病，会给这个枢纽带来不同的麻烦。

虽然前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌是三种不同的疾病，并不会直接转化，也不会“递进”成癌，但它们确实相互影响，一旦发现异常需要重视，及时关注。

丁明霞

副院长

泌尿外科 主任医师

前列腺炎可能由细菌感染引起，也可能与慢性盆腔疼痛等因素有关，前列腺炎患者可能会出现尿频、尿急、排尿不适、会阴部或下腹部疼痛等症状。

目前没有确凿证据证明前列腺炎会直接导致前列腺癌，但是如果前列腺炎长期拖延不治，不仅会导致原有症状加重，炎症对前列腺组织的损伤越深，病情越容易反复发作，后续治疗难度加大，还会引发排尿异常加重、局部疼痛加剧、性功能障碍、生育能力下降，以及炎症扩散至膀胱、尿道、生殖系统等等一系列严重的并发症，严重影响患者的身体健康、生活质量及心理健康。

前列腺增生，也称良性前列腺增生，是一种常见的良性疾病，随着年龄增长，发生概率逐渐增加。

增生就像交通枢纽出现了障碍物，导致通道变窄，道路不畅，患者可能出现尿频、夜尿增多、尿流变细、排尿费力、排尿不尽等表现。

前列腺增生不会发展成前列腺癌，但若长期不治疗，增生严重会导致尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石、肾积水等严重并发症，严重影响生活质量。

不过，前列腺增生和前列腺癌可能同时存在。因此，即使已经确诊增生，也不能因此排除前列腺癌的可能。

前列腺癌本质是前列腺上皮细胞在多种内外危险因素的作用下，发生基因突变，导致细胞异常增殖，最终形成恶性肿瘤。

其中危险因素主要有以下几种：

其实，大家担心前列腺炎或前列腺增生会不会引发癌症，就是因为前列腺癌有一个值得警惕的特点——早期可能没有明显症状。

随着病情发展，部分患者可能出现排尿异常、血尿、骨痛等症状，但这些症状并不是前列腺癌独有的，前列腺增生、感染及其他疾病也可能引起类似表现，因此存在漏诊的风险，如果没能及早发现异常，往往发现时已经失去“先机”，治疗难度和治疗效果也会大打折扣。

因此，就算没有任何症状，如果存在高危因素的男性也应该定期进行前列腺癌的筛查：

前列腺癌的筛查主要是进行前列腺特异性抗原（PSA）检测，只需要抽血，检测血液中PSA的水平，就能初步判断是否存在异常情况，是前列腺癌风险评估和筛查的重要工具之一。

当然，前列腺炎、前列腺增生等问题也可能使PSA升高，因此，需要专科医生综合年龄、既往结果、症状及其他检查信息来判断是否需要进一步完善检查。